AD / ART ASOSIASI GEUCHIK LANGSA

KEPUTUSAN MUSYAWARAH BESAR

ASOSIASI PEMERINTAH GAMPONG KOTA LANGSA TAHUN 2013

NOMOR: 01/APGALA/2013

Tentang

ANGGARAN DASAR DAN ANGGARAN RUMAH TANGGA

ASOSIASI PEMERINTAH GAMPONG KOTA LANGSA

DENGAN RAHMAT ALLAH YANG MAHA ESA

KEPUTUSAN MUSYAWARAH BESAR

ASOSIASI PEMERINTAH GAMPONG KOTA LANGSA TAHUN 2013

Menimbang

:

a. b.

Bahwa dalam rangka kesinambungan Organisasi Asosiasi Pemerintah Gampong Kota Langsa dan dalam rangka memajukan dan mensejahterakana Pemerintah Gampong melalui Asosiasi Pemerintah Gampong Kota Langsa guna terwujudnya Pemerintah dan Masyarakat Gampong yang maju, adil, sejahtera, profesional dan demokratis;

CONTOH PROPOSAL

                                                                                                Langsa,  25 Nopember 2013

Nomor             : 11/APGALA/2013                                       Kepada Yth;

Lampiran         : 1 ( satu ) berkas                                             Bapak Walikota Langsa

Perihal             : Permohonan Bantuan Dana                      c.q. BPM KOTA LANGSA

di-

                                                                                                            Langsa

Assalaamu’alaikum wr.wb.

Dengan hormat,

Kami sampaikan kepada Bapak bahwa dalam upaya membentuk dan membangun sumber daya manusia, khususnya membentuk kapasitas pemimpin gampong untuk mewujudkan visi misi Kota Langsa, maka sangat diperlukan suatu wadah yang dapat mempersatukan pemahaman tentang pemerintahan gampong. Maka dalam kaitannya dengan hal ini kami telah membentuk sebuah lembaga/organisasi sebagai wadah untuk menemukan sebuah pemahaman bersama dalam menjalankan roda pemerintahan di level paling bawah. Namun dengan terbatasnya anggaran menjadi kendala bagi kami dalam

CONTOH PROPOSAL

                                                                                                Langsa,  25 Nopember 2013

Nomor             : 11/APGALA/2013                                       Kepada Yth;

Lampiran         : 1 ( satu ) berkas                                             Bapak Walikota Langsa

Perihal             : Permohonan Bantuan Dana                      c.q. BPM KOTA LANGSA

di-

                                                                                                            Langsa

Assalaamu’alaikum wr.wb.

Dengan hormat,

Kami sampaikan kepada Bapak bahwa dalam upaya membentuk dan membangun sumber daya manusia, khususnya membentuk kapasitas pemimpin gampong untuk mewujudkan visi misi Kota Langsa, maka sangat diperlukan suatu wadah yang dapat mempersatukan pemahaman tentang pemerintahan gampong. Maka dalam kaitannya dengan hal ini kami telah membentuk sebuah lembaga/organisasi sebagai wadah untuk menemukan sebuah pemahaman bersama dalam menjalankan roda pemerintahan di level paling bawah. Namun dengan terbatasnya anggaran menjadi kendala bagi kami dalam

CONTOH PROPOSAL

                                                                                                Langsa,  25 Nopember 2013

Nomor             : 11/APGALA/2013                                       Kepada Yth;

Lampiran         : 1 ( satu ) berkas                                             Bapak Walikota Langsa

Perihal             : Permohonan Bantuan Dana                      c.q. BPM KOTA LANGSA

di-

                                                                                                            Langsa

Assalaamu’alaikum wr.wb.

Dengan hormat,

Kami sampaikan kepada Bapak bahwa dalam upaya membentuk dan membangun sumber daya manusia, khususnya membentuk kapasitas pemimpin gampong untuk mewujudkan visi misi Kota Langsa, maka sangat diperlukan suatu wadah yang dapat mempersatukan pemahaman tentang pemerintahan gampong. Maka dalam kaitannya dengan hal ini kami telah membentuk sebuah lembaga/organisasi sebagai wadah untuk menemukan sebuah pemahaman bersama dalam menjalankan roda pemerintahan di level paling bawah. Namun dengan terbatasnya anggaran menjadi kendala bagi kami dalam

TATA TERTIB MUSYAWARAH

TATA TERTIB MUSYAWARAH BESAR (MUBES)

(ASOSIASI PEMERINTAH GAMPONG  KOTA LANGSA)

( APGALA KOTA LANGSA )

PERIODE 2013/2018

BAB I

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

Koin Emas di Gampong Pande

Koin Emas di Gampong Pande

* Dari Dinasti Ottoman Turki dan Sultan Aceh

BANDA ACEH - Misteri penemuan dua jenis koin emas (dalam jumlah kepingan yang banyak) di Gampong Pande, Kecamatan Kutaraja, Banda Aceh mulai terkuak. Ternyata benda bersejarah tersebut berasal dari Dinasti Ottoman Turki dan Sultan Aceh.

Peneliti sejarah kebudayaan Islam, Taqiyuddin Muhammad yang melakukan penelitian terhadap dirham tersebut mengungkapkan, dirham pertama berukuran sebesar uang logam seribu rupiah ternyata dicetak pada masa pemerintahan Sultan Sulaiman bin Salim dari Dinasti Utsmaniyyah (Ottoman) di Turki. Hal ini diketahui dari tulisan sebelah muka dirham tersebut berbunyi: “Sultan Sulaiman bin Sultan Salim Syah `uzza nashruhu dhuriba fi Mishr sanah 927 (6?). “Kalimat itu bermakna “Sultan Sulaiman bin Sultan Salim Syah--semoga dikuatkan kemenangannya--dicetak di Mesir pada tahun 927/6? (Hijriah).

    PEMERINTAH KOTA LANGSA

       KECAMATAN LANGSA TIMUR

 

        Jln.Medan – Banda Aceh KM. 6 Langsa

                   Kode Pos 24451

 

SURAT PERNYATAAN

Nomor : 300 / SDD / IX / 2012

Saya  yang bertanda tangan di bawah ini :

            N a m a                        : M. YAHYA HUSIN

            J a b a t a n                  : Geuchik Gampong Sungai Lueng

            A l a m a t                   : Dusun Rahmat Gampong Sungai Lueng

                                                  Kecamatan Langsa Timur – Kota Langsa

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah menerima bantuan Alokasi Dana Dampong (ADG) dari Pemerintah Kota Langsa melalui Badan Pemberdayaan Masyarakat Kota Langsa Tahun Anggaran 2012 yang ditransfer ke rekening gampong sejumlah Rp.5.000.000,- ( Lima Juta Rupiah ). Maka saya terima dana tersebut, saya berjanji :

1.      bahwa saya akan menggunakan ADG tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku;

2.      bahwa saya akan mempertanggung-jawabkan penggunaan ADG baik fisik maupun kelengkapan administrasi keuangan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Sungai Lueng, 7 September 2012

Geuchik Gampong Sungai Lueng

Kecamatan Langsa Timur

M. YAHYA HUSIN

SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN

Nomor : 001/ ADG-SDD / IX / 2012 Tanggal 7 September

Kepada :

Pimpinan Bank Aceh

                                                                                                            Cabang Langsa

Di-

            Langsa

Sehubungan DPA – SKPD Nomor ……….Tahun Anggaran 2012 bersama ini kami ajukan Permintaan untuk pembayaran sebagai berikut :

1.      Jumlah pembayaran                 : Rp.5.000.000,-

  ( Lima Juta Rupiah )

2.      Utuk Keperluan                      : Alokasi Dana Gampong (ADG)

 

3.      Atas Nama                              : ADG Gampong Sungai Lueng

 

4.      Alamat                                                : Gampong Sungai Lueng

 

5.      Nomor Rekening                     : 040.02.0.620529-6

  Bank  Aceh Cabang Langsa

6.      Rincian Penggunaan               :

NO	URAIAN KEGIATAN	JUMLAH
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.	Insentif Tim pengelola Alokasi Dana Gampong Insentif  Pengawas Alokasi Dana Gampong Operasional Pemerintahan Gampong Operasional Tuha Peuet Gampong Kegiatan Tim Penggerak PKK Gampong Kegiatan Kepemudaan Gampong Perjalanan Dinas Pejabat /Perangkat Gampong	Rp.   750.000,- Rp .  250.000,- Rp.1.500.000,- Rp.1.000.000,- Rp.   500.000,- Rp.   500.000,- Rp.   500.000,-
	JUMLAH	Rp.5. 000.000,-

 Unsur Tim Teknis

NO	NAMA	JABATAN	PARAF
1		Sekretaris	1.
2		Kabid UEMG	2.
3		Kasubbid Pemb Gampong	3.
4		Bendahara	4.

KEPALA BADAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

KOTA LANGSA

         ……………………..

                

Nomor             : ………………………………..        Asli

M./imjn

Tahun              : ………………………………..        Ketiga

Pos no             : ………………………………..        Keempat

TANDA PENERIMAAN

SUDAH TERIMA                 : Bendahara Gampong …………………..

                                                  Kecamatan ……………………………..

UANG BANYAKNYA        : Rp……………………………………….

YAITU                                   : …………………………………………..

                                                  …………………………………………..

Setuju di Bayar

Geuchik Gampong Sidodadi

Kecamatan Langsa Lama

M. YAHYA HUSIN

Sungai Lueng, .. September 2012

        Yang Menerima,

Nama               : ……………………

Terbilang Rp………………………                                       Pekerjaan         : ……………………

Barang2 / Pekerjaan yang telah diterima/                               Alamat                        : ……………………

Diselenggarakan dengan sempurna.                                        Pembayaran disetujui

Yang Membayar

Bendahara Gampong

      ( N a m a )

/

LEMBARAN KEGIATAN ( LK )

1.      Program                                   : Peningkatan Keberdayaan Masyarakat Pedesaan

2.      Kegiatan                                  : Dana Operasional Perencanaan, Pelaksanaan, Monotoring,                                                   dan Evaluasi Alokasi Dana Gampong (ADG)

3.      Lokasi                                     : Gampong Sungai Lueng

                                                  Kecamatan Langsa Timur

4.      Jumlah Dana                           : Rp.5.000.000,- ( Lima Juta  Rupiah )

5.      Waktu Pelaksanaan                 : Tahun Anggaran 2012

6.      Sumber Dana                          : APBK Kota Langsa 

7.      Rincian Pengunaan Dana        :

NO	KODE REKENING	URAIAN KEGIATAN	JUMLAH SATUAN	HARGA SATUAN (Rp)	JUMLAH (Rp)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.	5. 2. 1. 06. 01          5. 2. 1. 06. 01          5. 2. 3. 13. 01          5. 2. 3. 13. 01          5. 2. 1 05. 01                  5. 2. 1 05. 01           5. 2. 15. 05	Insentif Tim Pengelola ADG - Penanggung Jawab - Ketua - Sekretaris - Bendahara - Anggota Insentif Pengawas - Ketua TPG - Wakil TPG - Anggota TPG - Sekretaris TPG Operasional Pemerintah Gampong - Alat Tulis Kantor - Kipas Angin - Kaca Meja Operasional Tuha Peut Gampong - Alat Tulis Kantor - Papan Strukrur - Biaya Rapat PKK Gampong - Alat Tulis Kantor - Biaya fotocopy - Biaya Rapat Kepemudaan Gampong - Bola Badminton - Bola Takrau - Bola Kaki Biaya Perjalanan Dinas Pejabat/Perangkat Gampong -    Perjalanan Dinas Geuchik - Perjalanan Dinas Perangkat   Gampong	1 Orang 1 Orang 1 Orang 1 Orang 4 Orang 10 Orang 1 Orang 1 Orang 7 Orang 1 Orang 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1	250.000,-   100.000,-     65.000,-     75.000,-     65.000,- 50.000,- 35.000,- 20.000,- 25.000,- Tahun Unit Lembar Tahun Buah Pert Tahun Tahun Pert Song Buah Buah Tahun Tahun	750.000, 250.000,- 100.000,-  65.000,-  75.000,- 260.000,-       250.000,-   50.000,-   30.000,- 140.000,-   25.000,-    1.500.000,- 1.000.000,-    300.000,-    200.000,-    1.000.000,-    500.000,-    350.000,-    150.000,-       500.000,-   300.000,-   100.000,-   100.000,-      500.000,-    150.000,-    100.000,-    250.000,-      500.000,-    350.000,-    150.000,-

                           Mengetahui ,                                                            Sungai Lueng,7 September 2012       

KetuaTuha Peuet,                 Geuchik Gampong Sungai Lueng         Ketua Tim Pengelola,

                                                Kecamatan Langsa Timur

( SAMSUL BAHRI )                        ( M. YAHYA HUSIN )                     (SYAHRIAL)

DAFTAR PENGGUNAAN ALOKASI DANA GAMPONG

Gampong                    : Sungai Lueng

Kecamatan                  : Langsa Timur

NO	URAIAN KEGIATAN	VOLUME	HARGA SATUAN(Rp)	. JUMLAH (Rp)
1. 2.  3. 4. 5. 6. 7.	Insentif Tim Pengelola ADG ( Alokasi Dana Gampong ) - Penaggung Jawab - Ketua - Sekretaris - Bendahara - Anggota Insentif Pengawas ADG - Ketua TPG. - Wakil TPG - Anggota TPG - Sekretaris TPG Operasional Pemerintah Gampong - Alat Tulis Kantor - Kipas Angin - Kaca Meja Operasional Tuha Peut Gampong - Alat Tulis Kantor - Papan Strukrur - Biaya Rapat PKK Gampong - Alat Tulis Kantor - Biaya fotocopy - Biaya Rapat Kepemudaan Gampong - Bola Badminton - Bola Takrau - Bola Kaki Biaya Perjalanan Dinas Pejabat/Perangkat Gampong - Perjalanan Dinas Geuchik - Perjalanan Dinas Perangkat   Gampong	1 Orang 1 Orang 1 Orang 1 Orang 4 Orang 1 Orang 1 Orang 7 Orang 1 Orang 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1	250.000 100.000 65.000 75.000 65.000 50.000,- 35.000,- 20.000,- 25.000,- Tahun Buah Lembar Tahun Buah Pertemuan Tahun Tahun Pertemuan Song Buah Buah Tahun Tahun	750.000,- 250.000,- 100.000,- 65.000,- 75.000,- 260.000,- 250.000,- 50.000,- 35.000,-        140.000,- 25.000,- 1.500.000,- 1.200.000,- 300.000,- 200.000,-    1.000.000,-    500.000,-    350.000,-    150.000,- 500.000,-   300.000,-   100.000,-   100.000,-      500.000,-    150.000,-    100.000,-    250.000,- 500.000,- 350.000,-    150.000,-
	JUMLAH			Rp.5.000.000,-

                                                                                                             Sungai Lueng,7 September 2012

            Ketua Tim Pengelola ADG                                                          Bendahara

     …………………                                                                RASYID HASAN

Mengetahui;

Geuchik Gampong Sungai Lueng

Kecamatan Langsa Timur

M. YAHYA HUSIN

SPECIMENT TANDA TANGAN

NO	NAMA	JABATAN	TANDA TANGAN
1 2 3	M. YAHYA HUSIN ………………….. RASYID HASAN	Geuchik Ketua Tim Pengelola Bendahara

Sungai Lueng, 7 September 2012

          Geuchik Gampong Sungai Lueng

Kecamatan Langsa Timur

   M. YAHYA HUSIN

Surat Pernyataan Tanggung jawab Alokasi Dana Gampong Tahun 2012

Nomor : 002 / ADG-SDD / IX / 2012

1.      Nama Gampong                      : Sungai Lueng

2.      Kecamatan                              : Langsa Timur

3.      Nomor SPP                             : 001 / ADG-SL / IX / 2012

4.      Tanggal SPP                            : 7 September

5.      Jumlah Dana                           :Rp 5.000.000,- (Lima Juta Rupiah)

________________________________________________________________________

Sungai Lueng, 7 September 2012

Yang bertanda tangan dibawah ini Geuchik Gampong Sungai Lueng Kecamatan Langsa Timur, menyatakan bahwa saya bertanggung jawab penuh atas segala pengeluaran Alokasi Dana Gampong yang telah dibayar lunas oleh Bendahara Gampong Sungai Lueng kepada yang berhak menerima dengan perincian sebagai berikut :

NO	PENERIMA	URAIAN	BUKTI / KWITANSI		JUMLAH
		PENGELUARAN	TANGGAL	NOMOR	(Rp)
	JUMLAH……………………………………………………………………………………….

Bukti-bukti tersebut sebagaimana yang terlampir dan disimpan sebagai arsip, untuk kelengkapan Administrasi keperluan Pemeriksaan aparat pengawasan fungsional.

Geuchik Gampong Sungai Lueng

  Kecamatan Langsa Timur

   M. YAHYA HUSIN

Sungai Lueng, …. September 2012

Nomor             : 299 / SL / IX /2012                          Kepada Yth;

Lampiran         : 1 (Satu) Berkas                                 Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat

Perihal             : Usulan ADG                                    Kota Langsa

                                                                                    di –

                                                                                                Langsa

1.      Sehubungan dengan Peraturan Walikota Langsa Nomor :  15 Tahun 2012 Tanggal 21 Mei 2012 M/ 29 Jumadil Akhir 1433 H, tentang Pedoman Penggunaan Alokasi Dana Gampong (ADG) Kota Langsa Tahun Anggaran 2012, bersama ini kami usulkan ADG Sungai Lueng Kecamatan Langsa Timur Sejumlah Rp. 5.000.000,- ( Lima Juta Rupiah ).

2.      Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini turut kami lampirkan persyaratannya sebagai berikut

a.       Nomor Rekening Bank Aceh : 040.02.02.620529-6                                 A.n ADG Gampong Sungai Lueng;

b.      Speciment tanda tangan Tim Pengelola ADG;

c.       Lembar Kegiatan ( LK ) 100% x Pagu Dana;

d.      Daftar Penggunaan Alokasi Dana Gampong;

e.       Keputusan Ka. Badan Pemberdayaan Masyarakat Kota Langsa

Nomor : ……………………… Tanggal…………., tentang Tim Pengelola ADG.

3.      Demikian kami sampaikan untuk dimaklumi, atas pertimbangannya kami ucapkan terima kasih.

Geuchik Gampong Sungai Lueng

  Kecamatan Langsa Timur

    M. YAHYA HUSIN